Ramai orang yang hidup dengan demensia merasakan keinginan untuk berjalan-jalan dan dalam beberapa kes meninggalkan rumah mereka. Walaupun ada kalanya ia disebut sebagai “merayau”, jarang sekali ia tidak bertujuan. Orang yang hidup dengan demensia mungkin tidak ingat ke mana mereka telah pergi, atau apa yang mereka ingin lakukan.
Tidak mengapa untuk orang yang hidup dengan demensia untuk berjalan-jalan dalam persekitaran yang selamat (contohnya, di rumah mereka sendiri atau di pusat jagaan siang hari) dengan pengawasan daripada orang lain. Walau bagaimanapun, merayau menjadi punca keprihatinan apabila orang yang hidup dengan demensia berdepan dengan situasi berbahaya semasa merayau di luar, di sekitar kawasan kejiranan sendirian. Sebagai contoh, mereka sering mengalami masalah orientasi, yang menyebabkan kesukaran mencari jalan pulang ke rumah (tersesat). Apabila orang yang hidup dengan demensia keluar rumah untuk masa yang terlalu lama, atau apabila penjaga tidak dapat mencarinya, maka perbuatan merayau menjadi satu masalah.
Lebih-lebih lagi, terdapat sejumlah besar warga emas yang hidup dengan demensia, di mana penjaga utama mereka juga merupakan seorang yang sudah lanjut usia (contohnya, pasangan mereka). Warga emas ini lebih berkemungkinan terjatuh dan lebih mudah terdedah untuk mengalami kecederaan yang berkaitan dengan terjatuh.
Kemungkinan Punca Menyebabkan Tingkah Laku Merayau
Tingkah laku merayau boleh disebabkan oleh pelbagai faktor termasuk yang berikut:
Kebosanan
Seseorang yang kurang rangsangan mental dan fizikal mungkin keluar berjalan-jalan hanya kerana mereka ingin mencari sesuatu untuk dilakukan.
Rasa resah atau perlu membakar tenaga
Jika orang yang anda sayangi pernah hidup aktif dan tiba-tiba ‘terperangkap’ di rumah, mereka mungkin mempunyai keinginan untuk keluar dan berjalan-jalan.
Masalah daya ingatan dan kekeliruan
Orang yang anda sayangi mungkin pergi ke suatu tempat dan lupa ke mana dia pergi atau sebabnya. Kadang-kala orang yang anda sayangi mungkin cenderung merayau dan lupa bagaimana dia masuk ke bilik itu pada mulanya. Ini boleh berlaku lebih kerap pada orang yang hidup dengan demensia. Orang yang anda sayangi mungkin cuba untuk ‘menjejak semula’ langkah mereka. Begitu juga, jika mereka tidak mengingati sesuatu kawasan, mereka mungkin akan merayau sehingga mereka menemui sesuatu yang dikenali.
Keliru antara malam dan siang
Orang yang anda sayangi mungkin mengalami masalah tidur, atau terbangun pada waktu awal pagi dan menjadi bingung. Dia mungkin fikir ia adalah siang hari dan memutuskan untuk keluar berjalan-jalan.
Mencari orang / barang / tempat yang dikenali
Orang yang anda sayangi mungkin merayau untuk mencari seseorang, sesuatu, atau tempat yang berkaitan dengan masa lalu mereka apabila dia menjadi keliru. Merayau mungkin berlaku kerana mereka tiba-tiba memutuskan mereka perlu mencari kawan lama yang sudah lama tidak mereka temui. Mereka juga mungkin tertanya-tanya di mana mereka meletakkan kereta, walaupun mereka sudah lama tidak memandu. Kekeliruan mengenai masa dan tempat adalah salah satu simptom demensia.
Meneruskan tabiat atau rutin
Jika orang yang anda sayangi mempunyai rutin atau tabiat tertentu yang biasa dilakukan, mereka mungkin mahu meneruskannya. Orang yang anda sayangi yang biasa berjalan jauh mungkin ingin terus melakukannya. Mereka juga mungkin keluar untuk mencuba membeli-belah atau kembali ke tempat kerja lama mereka jika ini adalah sesuatu yang biasa mereka lakukan pada masa lalu.
Percubaan untuk melarikan diri dari sesuatu
Jika situasi atau tempat yang mereka hadapi masa ini menimbulkan tekanan atau tidak menyenangkan dalam apa jua cara, mereka mungkin pergi untuk menjauhkan diri. Begitu juga, jika persekitaran bising, mereka mungkin pergi untuk mencari tempat yang lebih tenang dan damai.
Perubahan persekitaran
Orang yang anda sayangi mungkin berasa tidak pasti dan/atau keliru dalam persekitaran baru seperti persekitaran rumah baru atau pusat jagaan siang hari.
Ketidakselesaan fizikal atau kesakitan
Orang yang anda sayangi mungkin berjalan-jalan untuk mengurangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh pakaian yang tidak selesa, haba berlebihan atau perlu ke tandas.
Merayau pada Waktu Malam
Sentiasa ketahui bahawa merayau boleh berlaku pada bila-bila masa, termasuk waktu tengah malam. Jika seseorang yang hidup dengan demensia mudah keliru dengan masa hari itu, anda mungkin mendapati mereka merayau pada pukul 2 pagi kerana mereka fikir mereka perlu berada di suatu tempat dan tidak faham bahawa mereka sepatutnya tidur.
Beberapa Cara untuk Mengurus Tingkah Laku Merayau
Kecenderungan untuk merayau adalah lazim di kalangan orang yang hidup dengan demensia. Bergantung pada personaliti orang yang anda sayangi, sejauh mana mereka boleh mengatasi, sebab mereka merayau dan keselamatan persekitaran di sekeliling, anda boleh menggunakan strategi berikut untuk menguruskan tingkah laku merayau orang yang anda sayangi:
Menjalankan aktiviti harian
Mempunyai rutin boleh memberikan struktur. Cuba buat rutin harian untuk orang yang anda sayangi yang hidup dengan demensia.
Pasang kunci di luar garis penglihatan
Pasang kunci pada pintu luar yang tinggi atau rendah dan cuba letakkan paku gelongsor di bahagian atas atau bawah.
Kenal pasti masa yang mungkin dalam sehari atau situasi yang merayau mungkin berlaku
Kenal pasti corak tingkah laku merayau orang yang anda sayangi dengan menyimpan rekod atau diari. Rancang aktiviti pada waktu tersebut. Aktiviti dan senaman dapat mengurangkan kebimbangan, pergolakan dan kegelisahan.
Gunakan alat yang memberi isyarat apabila pintu atau tingkap dibuka
Gunakan alat yang memberi isyarat apabila pintu atau tingkap dibuka. Sebagai contoh, loceng boleh diletakkan di atas pintu dan penggera rumah elektronik boleh digunakan.
Tenangkan orang tersebut jika dia merasa bingung, ditinggalkan atau keliru
Jika orang yang anda sayangi ingin keluar untuk "pulang ke rumah" atau "pergi bekerja", gunakan komunikasi yang fokus pada penerokaan dan pengesahan, dan elakkan daripada membetulkan mereka.
Sediakan pengawasan
Jangan tinggalkan seseorang yang hidup dengan demensia tanpa pengawasan dalam persekitaran baru atau yang telah berubah. Jangan mengunci mereka di dalam rumah atau tinggalkan mereka di dalam kereta sendirian.
Simpan kunci kereta dari pandangan
Jika orang tersebut tidak lagi memandu, jangan berikan akses kepada kunci kereta — seseorang yang hidup dengan demensia mungkin cuba untuk memandu. Jika beliau masih boleh memandu, pertimbangkan untuk menggunakan alat GPS untuk membimbing mereka jika mereka tersesat.
Alihkan perhatian ke perkara lain dengan melakukan aktiviti
Libatkan orang yang anda sayangi dengan melakukan aktiviti yang mudah dan senyap yang biasa mereka lakukan dahulu.
Pastikan semua keperluan asas dipenuhi, dan orang yang anda sayangi tidak mengalami sebarang penyakit, kesakitan atau ketidakselesaan
Sudahkah orang yang anda sayangi ke tandas? Adakah dia dahaga atau lapar? Pastikan dia menjalani pemeriksaan fizikal secara kerap, yang dapat membantu mengenal pasti jika terdapat sebarang penyakit, kesakitan atau ketidakselesaan.
Elakkan tempat-tempat sibuk yang membingungkan dan boleh menyebabkan kekeliruan
Pusat beli-belah, kedai runcit atau tempat-tempat sibuk yang lain.
Alihkan barang-barang yang boleh menggalakkan merayau
Barang-barang yang boleh menggalakkan merayau, seperti beg tangan atau kunci, boleh dialihkan ke tempat yang tidak kelihatan.
Alihkan benda-benda yang menghalang untuk membolehkan orang yang anda sayangi merayau dengan selamat – pastikan ada pengawasan dan dia dapat berjalan dengan stabil pada setiap masa.
Bawa pengenalan diri
Pastikan orang yang anda sayangi membawa pengenalan diri seperti Kad Keahlian CARA (yang menggantikan Kad Pulang dengan Selamat). Ini dapat membantu apabila dia ditemui oleh orang lain atau polis. Ketahui lebih lanjut tentang Program Keahlian CARA.
Inisiatif ForgetUsNot: Jangan Hilang
Sumber: Yayasan LIEN, Hospital Khoo Teck Puat & Demensia Singapura
Dengar pendapat pakar penjagaan Lily Teh dari Homage tentang membantu masyarakat dan orang yang hidup dengan demensia mencari jalan pulang ke rumah.
Apabila Orang yang Anda sayangi Hilang, Anda Perlu:
- Kekal bertenang.
- Cari di seluruh rumah dan tempat-tempat yang dikenali.
- Cuba ingat apa yang dipakainya.
- Berjalan atau memandu di sekitar kawasan dan/atau ke tempat-tempat yang kerap dia kunjungi. Pastikan seseorang berada di rumah sekiranya dia pulang, atau untuk menjawab sebarang panggilan telefon.
- Hubungi polis jika pencarian segera tidak membuahkan hasil. Beritahu mereka bahawa orang tersebut hidup dengan demensia dan sebarang keprihatinan anda untuk keselamatan mereka.
- Untuk ahli CARA, gunakan aplikasi CARA untuk memaklumkan orang ramai agar memerhatikan sekiranya mereka terlihat orang yang anda sayangi hidup dengan demensia yang hilang..
- Jika orang yang anda sayangi tinggal di kawasan Sembawang-Woodlands, anda boleh hubungi Rangkaian Pengaktifan Carian Demensia (DSAN). DSAN ialah saluran Telegram yang dikendalikan oleh Pasukan Mendekati Masyarakat (CREST) AWWA untuk orang yang hidup dengan demensia dan para penjaga di kawasan tersebut. Saluran Telegram ini akan diaktifkan apabila menerima maklumat tentang warga emas yang hilang di Woodlands dan Sembawang daripada aplikasi nasional seperti CARA. Selepas pengaktifan, fungsi sembang saluran ini akan diaktifkan selama 48 jam untuk membolehkan peserta berkongsi maklumat penting untuk membantu mencari orang yang hilang. Mereka yang berminat untuk menyertai saluran ini boleh klik di sini..
Apabila orang yang anda sayangi pulang ke rumah:
- Maklumkan kepada polis dengan segera.
- Jangan memarahi mereka atau menunjukkan perasaan bimbang kerana ini boleh mengelirukan atau menakutkan mereka.
- Tenangkan mereka dan kembali ke rutin biasa mereka secepat yang mungkin.
Kisah William
CNA Insider: Datuk Saya Menghidap Demensia
Sumber: Channel News Asia
Pada mulanya, simptom demensia William termasuk pelupa dan kekeliruan, tetapi kemudian perbuatan merayau dan tersesat bermula. Keadaan demensia William membuatkannya menyelinap keluar rumah pada tengah malam. Dia malah menemui jalan keluar selepas keluarganya mengunci pintu pagar.
Saksikan bagaimana Bethany dan ibunya, Geraldine (anak perempuan William dan penjaga utamanya), menanganinya sehingga akhirnya mereka sedar bahawa mereka memerlukan bantuan.
Tell us how we can improve?
- Changi General Hospital. (2020, October 5). Managing agitation and aggression in dementia. HealthHub. https://www.healthhub.sg/live-healthy/843/managing-agitaton-and-aggression-in-dementia
