许多失智症人士会有一股冲动四处走动,甚至离开居所。虽然看似毫无目标的游荡但是大多数的失智症人士都不是漫无目的的。他们可能只是忘了他们起初想去的地方或者想做的事。
让失智症人士在熟悉、安全的环境里(如家中或日间中心)漫步是没问题的,他们只需要有人陪同。但是,失智症人士有可能在外面游走而遇到危险而无法独自脱身时,游走就变成了一个忧虑。例如失智症人士因定向感失调而可能会混淆地点。就因为如此,他们无法辨认回家的路而走失。当失智症人士离开家里太久时又或者看护者无法找到他们时,游走就变成了一个问题。
另一个担忧是多数的失智症人士的看护者也是年长者,例如他们的配偶。这些年长的看护者失足而跌倒的可能性也比较高。
游走的原因
失智症人士游走有许多的原因, 有可能是因为:
生活乏味
任何一位缺少体能或激发思维活动的人自然会选择游走来找事情做。
不能静坐或精力旺盛
如果您的失智症至亲曾经过着十分活跃的生活方式,突然被关在家里很自然的会让他们有出门的冲动。
记忆力的问题与思绪混乱
您的失智症至亲可能想去某一个地方但后来却忘了想去哪里或想做什么。有时,他们也疑惑自己如何走到房间内。很多失智症人士都会遇到这类的挑战,因而尝试回想他们之前的目的。相同的,如果他们忘了一个地点,他们可能会继续游走直到他们找到熟悉的东西。
无法分辨昼夜
您的失智症至亲或许长期被睡眠问题困扰,又或者太早起床因而导致时间混乱。这也会导致他在错误的时段出门。
寻找某人、物件或地方
您的失智症至亲游走的其一原因是他可能在找寻跟过去有关系的某人、物件或地方。这对他来说有可能会产生记忆上的混淆因而导致游走来寻找一位久违了的好友。失智症人士也有可能走到曾经到过的停车场,就算他们已经很久没驾驶了。时间和地点的混淆是失智症的其一症状。
延续习惯与日常作息
倘若您的失智症至亲曾经有特定的日常生活作息或习惯,他们也许会想延续这些习惯。打个比方,您的失智症至亲曾经有出外散步的习惯,他或许会想继续出门散步。他也有可能尝试去逛街或到之前的工作场所等习惯。
逃避某些事物
倘若失智症人士在目前的处境感到压力或不愉快,他们或许会选择离开。相同的,如果他们处在一个吵闹的地方,他们也有可能会选择离开去找一个比较宁静的地方。
换个环境
您的失智症至亲或许会对新的环境感到陌生或混淆, 例如新的居所或日托中心。
身体上的不适或疼痛
您的失智症至亲或许会去散步来舒缓某种不适。其原因可能因衣着所造成的不适、过度的炎热或需要上厕所等。
夜间游走
游走是失智症人士普遍的行为。根据他们的性格、应对问题的能力、游走的理由及周围环境的安全,您可以采取以下的建议来减少您的失智症至亲游走的行为:
妥善对待游走的方法
游走是失智症人士普遍的行为。根据他们的性格、应对问题的能力、游走的理由及周围环境的安全,您可以采取以下的建议来减少您的失智症至亲游走的行为:
进行日常活动
尽量为您的失智症至亲设计一个有规律的生活方式。
在视线以外装置锁头
在门框顶或底部装置锁头。
找出可能会出外的时段
观察并记下您的失智症至亲游走的习惯及时段。尽量在该时段策划活动。活动可以包括运动来舒缓焦虑及烦躁等情绪。
使用开门显示仪器
这类的仪器会在门或窗户打开时发出声响。您可以考虑把它装置在门铃上,并且装置电子警报器。
倘若失智症人士感到无助、被遗弃或迷茫,请安抚他们
如果您的失智症至亲想“回家” 或 “上班”, 尽量使用探索和验证的沟通方式,避免纠正他们。
从旁监督
避免让失智症人士在一个新或陌生环境中独处或无人监督。千万不要把他们锁家里或让他们独自留在车内。
把车钥匙收起来
如果您的失智症至亲已无法安全的驾驶,务必把车钥匙收起来。如不,失智症人士有可能会拿取钥匙尝试独自驾驶。如果您的失智症至亲还有能力安全的驾驶,请在车内装置GPS 来引导他以免迷路
转移注视力
让您的失智症至亲参与熟悉、简单又安静的活动。
确保您的失智症至亲基本的需要已被满足, 并且没有任何疾病、疼痛或不适
您的失智症至亲是否已上厕所?他是否口渴或饿了?定期进行体检,有助于确定他们是否有任何疾病、病痛或不适。
避免到嘈杂、繁忙的场所
如同购物中心、百货商场、杂货店等繁忙的地方,这些嘈杂的地方可能会引起迷茫情绪而造成方向混淆,容易使失智症人士迷失方向。
除去可能鼓励游走的物品
鼓励外出游走的物品例如手提袋或钥匙等,应当储存在不起眼的地方。
在安全范围内,移除任何障碍,可让您的失智症至亲安全走动。从旁监视,来确保他时刻都有稳定的步态。
携带证件
您的失智症至亲是否有携带证件例如CARA会员卡?倘若迷了路,此证件能够帮助路人或警察协助。点击 这里 来熟知CARA失智症会员计划。
《勿忘我》项目:别走失了
源自:连氏基金、邱德拔医院及新加坡失智症机构
听听Homage 的专业看护人员郑正英女士对帮助失智症人士回到家中的看法。
当您的失智症至亲走失时,您应当:
- 保持冷静。
- 彻底的搜寻家里及失智症至亲所熟悉的地方。
- 尝试回想他的穿着。
- 步行或驾驶到附近的区域或您失智症至亲经常去的地方。让一至两位家庭成员留在家里等候消息或等待失智症至亲的归来。
- 如果还是无法找到您的失智症至亲,请通知警方走失者是名失智症人士与有关他安全的顾虑。
- 如果您的失智症至亲是名CARA会员,您可以使用 CARA 应用程序的联络网来通知其他会员来协助寻找走失了的失智症人士。
- 倘若您的失智症至亲住在三巴旺-兀兰地区,您可以向 Dementia Search Activation Network ,简称DSAN,求助。DSAN是一个由AWWA、邻里咨询小组,简称CREST;及区内的看护者所组合而成的Telegram 组群。这个组群会在从CARA应用程序中收到走失了的失智症人士的资料后立刻被启动(走失人士必须是在三巴旺-兀兰地区的居民)。被启动后,Telegram将延续开启48小时来让任何有新消息的组员发送简讯。有意加入搜寻小组的人士可以点 这里 来熟知详情。
当您的失智症至亲回到家后:
- 马上通知警局。
- 与归来的失智症至亲沟通时,避免责骂或表现出焦虑。因为这些负面情绪会吓着他们。
- 给予积极的安慰并尽快帮助失智症至亲调整回日常生活的规律。
威廉的故事
CNA Insider: 我的爷爷有失智症。
源自:Channel News Asia
早期,威廉的失智症病状包括了健忘和思绪混淆。 接着,他开始游走和走失。 因为受到失智症的影响,威廉在半夜偷跑出门。 他甚至找出开门锁的方法。 从这个视频,您将会看到威廉的女儿及看护者,是如何应付直到她们意识到她们急需帮助。
(英语视频)
告诉我们如何改进?
- Changi General Hospital. (2020, October 5). Managing agitation and aggression in dementia. HealthHub. https://www.healthhub.sg/live-healthy/843/managing-agitaton-and-aggression-in-dementia