若您出现类似失智症的症状,或有家人或朋友出现类似症状,您可能想知道医生会如何进行诊断。跟我们一起了解诊断过程,并在一组医护专业人员的协助下更好地了解类似失智症的症状。
诊断过程概要
过程中须要数次求诊。刚开始,是向综合诊疗所或私人诊所的全科医生或家庭医生求诊。医生 会进行初步检查和咨询。
接着医生会把出现类似失智症症状的人转介给专科医疗团队,或专科医生如神经科医生、年长科 医生,或心理医生进行数次咨询和评估。求诊时可能进行咨询、记录详细病史、验血、认知测验和 脑部扫描以确定是否患有失智症,并可能查出失智症的种类。
查阅各种失智症类型:
在求诊时,请让一个您信任的人陪同
我们鼓励接受诊断的人由一个可靠并了解他们的人陪同或一个与接受诊断的人同住的人陪同、家人或好朋友陪同。这在首次求诊时尤其重要。
陪同的人可扮演提供信息者的角色,提供对诊断有利的重要信息。此外,这个人也可以协助求诊 的人继续求诊。他们能提供支持,在整个求诊过程中陪伴接受诊断的人,因为这个过程可能会充 满挑战。
求诊时,请让一个您信任的人陪同。
诊断过程可能包括以下程序
1. 面谈
倘若您出现症状,您和熟悉您的人例如家人,将与医护人员如医生或护士面谈。
医护人员通常须要以下的详细信息:
- 出现什么症状、何时出现的以及持续多久。症状可能包括失去记忆、语言问题、失去方 向感、情绪和行为出现变化,以及计划能力是否受损。
- 这些症状如何影响日常活动和习惯。
- 个人背景、服用的药物和补充剂。
- 教育和职业背景。
诊断过程将包括访问其者关于他的状况。
2. 其他现有疾病的检查
为了排除或确定是否有其他疾病,医生通常会进行失智症以外的检查。这些疾病可能会导致、或加重类似失智症的症状。
这些疾病包括情绪障碍如忧郁症、中风、创伤性脑损伤、脑神经发育障碍、谵妄和精神疾病如精神失常。
了解更多关于有类似失智症症状的其他疾病信息:
3. 认知检查和评估
由于认知功能障碍是失智症的主要症状,因此会进行认知与语言测验(如方向感、短期记忆和长期记忆。)
4. 验血
为了排除其他疾病,因此会进行验血检查是否会有导致这些症状的疾病。
5. 脑部显影
若验血报告没有显示患有其他疾病的话,有时候会进行脑部显影做进一步的检查。在扫描脑部时 ,只有头部须要进行扫描。
这些脑部扫面包括磁共振成像、电脑断层扫描和正电子发射断层成像。
有时会进行超过一种脑部扫描,以便让医疗团队通过扫描结果更好地了解您的症状。
这些不同扫描的机器外型像甜甜圈。您躺着不动时就可开始扫描。过程耗时大约30分钟至90分钟,视医生进行的脑部扫描种类而定。
以上照片显示,您在进行扫描前躺好,而一名医疗人员协助您准备进行扫描。用来进行磁共振成像、电脑断层扫描和正电子发射断层成像扫描的机器外形都像甜甜圈,就如照片中的白色圆型机器。
您或看护者必须通知医疗团队以下事项:
- 您怀孕了
- 患有幽闭恐惧症
- 难以忍受巨大声响,因为扫描机在运作时会时不时发出敲击声响。(医疗人员会在扫描前 为您提供耳塞或耳机)
- 可能无法在扫描时躺着不动
如果您感到紧张而无法躺着接受扫描,医疗人员可能会给您少量镇静剂,让您平静下来。
在扫描时,您会获得放射科医生(专门使用医疗显影科技诊断和治疗疾病的医生)和放射技师
(操作扫描仪的医疗人员)的照顾。
- 关于磁共振成像、电脑断层扫描和正电子发射断层成像的信息
这种无痛楚的非侵入性扫描方式采用电磁波对脑部进行造影。
如何为扫描做准备
一般上,您不可以穿戴或携带任何金属物品进入磁共振成像扫描室。若无法摘取金属物品,应该立刻通知医疗团队。
您身上若有下列金属物品,必须通知医疗团队:
- 植入性医疗用品(例如,人工耳蜗、心脏起搏器、脑动脉瘤夹、脊椎或四肢内有金属植入物。
- 可能含有少量金属的纹身。
您必须取下以下物品:
- 配饰或首饰
- 假牙
- 助听器
- 假发
医疗人员会建议您卸掉或减少使用可能含有少量金属的化妆品、指甲油、止汗剂或防晒油。
扫描过程
扫描过程须要大约30分钟至90分钟。在这段时间里,您必须躺好不动以进行磁共振成像扫描。
这是一种对脑部横截面进行造影的无痛楚、非侵入性扫描方式。
如何为扫描做准备
医疗人员可能会建议您避免在扫描前数小时饮食,以确保能影像清晰。
此外,您也必须取下任何可能影响扫描的金属物品。
扫描过程
电脑断层扫描过程须要大约15分钟至30分钟。在这段时间里,您必须躺好不动。医疗人员可能会在某些时间点要求您屏住呼吸、吸气或呼气。
这是一种对脑部进行造影的无痛楚、非侵入性扫描方式。
正电子发射断层成像是通过放射性追踪剂释放的辐射。放射性追踪剂会在扫描前被注入您手臂的静脉内。
在诊断失智症的过程中,正电子发射断层成像扫描是用来探测淀粉状蛋白和血浆涛蛋白。当一个人开始患上阿兹海默症时,淀粉状蛋白和血浆涛蛋白会积累起来,这也是导致失智症的常见因素。
如何为扫描做准备
您在扫描前必须禁食六小时,但您能喝水。
此外,您也必须取下任何可能干扰扫描的额金属物品。
在扫描前的一小时,放射性追踪剂会在扫描前被注入您手臂或手的静脉内。您必须躺好并放松,让放射性追踪剂传到身体的不同部位。
扫描过程
您被注入放射性追踪剂一个小时后,就会开始进行正电子发射断层成像。正电子发射断层成像 扫描过程须要大约30分钟至60分钟,在这段时间里,您必须躺好不动。
如何获得更多信息和协助
展开诊断过程可能让人感到害怕,但进行诊断才能让出现症状的人和家属清楚健康状况。及早获 得协助,就能及时治疗并获得支持。
如果您或您认识可能患上失智症的亲人,并且须要协助或信息,您可联络 邻里咨询小组(简称CREST)来了解如何能获得协助,或拨打新加坡失智症机构的援助热线6377 0700。